کورتاژ سقط جنین چیست؟

کورتاژ یک عمل جراحی ساده برای از بین بردن بافت اضافی رحم است، متخصص زنان و زایمان این جراحی را در یک مرکز یا یک کلینیک مجهز انجام می‌دهد، این عمل معمولاً در کلینیک پزشکی انجام می‌شود، همچنین زن می‌تواند با همان روش به خانه برگردد. روز پزشک ناحیه دهانه رحم و دهانه آن را منبسط می کند، دهانه رحم سوراخی در رحم است که در ناحیه بالای واژن قرار دارد، دهانه رحم معمولا در هنگام زایمان منبسط می شود، پزشک از ابزاری استفاده می کند که دیواره رحم را درمان می کند و بلند می کند. اگر زن یکی از این موارد را داشته باشد، ممکن است یک زن به اتساع و کورتاژ یا کورتاژ نیاز داشته باشد:

• سقط جنین
• بقایای بافت در رحم پس از سقط جنین.
• خونریزی بی دلیل بین قاعدگی.
• گاهی اوقات کورتاژ با هیستروسکوپی انجام می شود، زمانی که پزشک دستگاهی را وارد دهانه رحم می کند تا داخل رحم را بررسی کند، در صورتی که پزشک بخواهد مشکلی را تشخیص دهد ممکن است هیستروسکوپی با کورتاژ انجام شود.

مزایای کورتاژ برای سقط جنین

• • یک روش ساده با تأثیر موفقیت آمیز: کورتاژ یک فرآیند از پیش تعیین شده است که بر خلاف سقط طبیعی که ممکن است روزها یا هفته ها طول بکشد، موضوع را در چند دقیقه خاتمه می دهد، و این روند همچنین علائم فیزیکی مانند خونریزی و گرفتگی عضلات را که در بدن رخ می دهد محدود می کند. در برخی موارد، زنان ممکن است به کورتاژ متوسل شوند زیرا منجر به غلبه بر ضربه عاطفی فوری ناشی از سقط جنین می شود، کورتاژ را می توان با بیهوشی انجام داد و درد را با مسکن ها تسکین داد.
  • خطرات خاصی را کاهش می دهد: خطراتی وجود دارد که در نتیجه سقط ناقص رخ می دهد، به عنوان مثال، بقایای بارداری می تواند باعث خونریزی طولانی مدت شود و ممکن است عفونت رخ دهد. درمان و گشاد شدن به طور کلی بی خطر در نظر گرفته می شود، اما مانند هر جراحی، ممکن است بسیاری از عوارضی که ممکن است از کورتاژ رخ دهد قابل درمان هستند.

• • عدم مشاهده بقایای بارداری: در موارد سقط طبیعی ممکن است مادر در حین سقط با دیدن کیسه حاملگی یا بند ناف دچار شوک شود اما در حین کورتاژ چیزی نمی بیند که درد شوک را تسکین می دهد.

• احتمال اقدامات بعدی را کاهش می دهد: اگر خانمی سقط جنین داشته و خونریزی ادامه داشته باشد یا بافت های بارداری به طور کامل بیرون نیامده باشد یا نوعی عفونت رخ داده باشد، برای کاهش عوارض به مداخله پزشکی نیاز خواهد داشت.
• این روش بر بارداری های آینده تأثیر نمی گذارد: تحقیقات ارتباط واضحی بین کورتاژ و افزایش خطر عوارضی از جمله پره اکلامپسی، جدا شدن جفت، متابولیسم ضعیف، خونریزی در سه ماهه اول یا سقط های مکرر در بارداری های آینده نشان نمی دهد.

معایب کورتاژ سقط جنین

• • هر چند ساده است، در نهایت جراحی است: اگرچه کورتاژ ساده ترین روش جراحی است، برخی افراد به جای انجام یک عمل جراحی بالینی یا بیهوشی، سقط جنین طبیعی را انتخاب می کنند.
  • حس از دست دادن را تشدید می کند: زنی که در حال سقط جنین است ممکن است احساس کند که کورتاژ راهی برای پاک کردن خاطره بارداری او با فرزندش است و این روش باعث می شود که او احساس غم و اندوه شدیدی کند .

• احتمال عوارض جدی: در برخی موارد، کورتاژ می تواند باعث خونریزی شدید، عفونت یا سوراخ شدن رحم یا روده شود و این روش همچنین ممکن است باعث بیماری نادری به نام سندرم آشرمن شود که در آن گروه هایی از بافت اسکار یا چسبندگی در داخل رحم ایجاد می شود. حفره رحم . .
• خطر نارسایی دهانه رحم: دهانه رحم کوتاه ناشی از ضعف عضلات و بافت های دهانه رحم است، این ضعف می تواند منجر به گشاد شدن زودرس دهانه رحم شود که ممکن است باعث افزایش بروز زایمان زودرس یا سقط جنین شود و تحقیقات نشان داده است که کوتاهی دهانه رحم و خطر زایمان زودرس در بسیاری از مواقع با روش‌های کورتاژ مکرر مرتبط است.

جزئیات کورتاژ برای سقط جنین

• شما به پشت می خوابید و پاهای خود را روی مسافران تخت قرار می دهید، مانند موقعیتی که در آن معاینه لگن انجام می شود.
•  پزشک یک اسپکولوم را در داخل واژن قرار می دهد.این ابزار دیواره های واژن را گسترش می دهد تا بتوان از دهانه رحم عکسبرداری کرد.
• دهانه رحم با یک محلول ضد عفونی کننده به شدت تمیز می شود. پزشک ممکن است در طول عمل مقداری بی حس کننده موضعی تزریق کند.
• پزشک دهانه رحم را از طریق میله های نازکی که قطر آنها به تدریج افزایش می یابد، گشاد می کند.
• سپس پزشک از ابزاری به نام اسکراپر برای تراشیدن بافت پوششی رحم استفاده می کند.
• کورتاژ به شکل قاشق بوده و دارای ضلع های تیز است.گاهی از ساکشن برای برداشتن بافت در این قسمت از روش استفاده می شود.
• کورتاژ ممکن است در عرض 30 دقیقه کامل شود. پس از اتمام عمل، پزشک بافت را برای بررسی به آزمایشگاه منتقل می کند.
• سپس تمام وسایل را از بدن خارج کرده و بیمار را به اتاق ریکاوری می فرستند.
• بعد از عمل، پرستار در بیمارستان روی لباس زیر پانسمان می کند، بعد از عمل، خونریزی اولیه در معاینه معمولاً خفیف است. [3]

آیا کورتاژ بارداری را به تاخیر می اندازد؟

کورتاژ زمانی انجام می شود که خانمی سقط می کند، می گویند روند گشاد شدن و القاء روی میزان بارداری تاثیر می گذارد، بعد از سقط نباید اعتماد به نفس خود را از دست بدهید زیرا احتمال بارداری موفق بسیار زیاد است و مطمئنا بارداری و زایمان ممکن است در برخی از این فرآیند اتفاق بیفتد.

پس از انجام کورتاژ، دو هفته صبر می کند و سپس به متخصص زنان مراجعه می کند تا میزان بهبودی را پیگیری کند. پس از بهبودی بدن، می توانید ادامه دهید و اقدام به بارداری کنید. اکثر متخصصان پیشنهاد می کنند که حدود سه دوره قاعدگی صبر کنید. حداقل، اما زن باید از نظر جسمی و روحی آماده باشد.

برخی از خانم ها بعد از انجام کورتاژ دچار مشکلاتی در بارداری می شوند که منجر به عدم تعادل هورمونی یا عارضه نادر سندرم آشرمن می شود که در این صورت باید با پزشک متخصص زنان و زایمان مشورت شود و سطح پرولاکتین بررسی شود و همچنین سونوگرافی تیروئید انجام شود. برای تعیین شروع یک درمان ویژه برای افزایش احتمال بارداری، کمک گرفتن از پزشک در زمان مناسب می تواند به انجام اقدامات لازم برای افزایش شانس بارداری کمک کند.